当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 小儿科 > 消化系统和营养障碍性疾病 > 新生儿黄疸
编号:13526756
新生儿黄疸非结合胆红素及血清白蛋白检测的应用疗效分析
http://www.100md.com 2019年12月1日 《健康大视野》 201923
     【摘 要】目的:研究非结合胆红素及血清白蛋白检测在新生儿黄疸预测中的价值。方法:纳入本院(2017年04月-2018年04月)接收的新生儿黄疸患儿(n=90)作为研究对象,以病情严重程度为基准,分为A组(n=30,重度)、B组(n=30,中度)、C组(n=30,轻度),对90例患儿非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素评估。结果:非结合胆红素:A组高于B组、C组,P<0.05。血清白蛋白:A组高于B组、C组,P<0.05。总胆红素:A组高于B组、C组,P<0.05。结论:非结合胆红素及血清白蛋白检测在新生儿黄疸预测中的价值显著,可作为临床诊断指标。

    【关键词】新生儿黄疸;非结合胆红素;血清白蛋白;总胆红素

    【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)23--02

    新生儿黄疸为胎儿出生28天内所出现的黄疸症状,该疾病在早产人群中发病率较高,以皮肤、黏膜、巩膜组织黄染为临床表现,临床将其分为生理、病理两种,前者随着出生时间延长会自行消退,后者病理性黄疸无法自行消退,若不及时进行治疗,一旦胆红素进入脑组织内,便会诱发核黄疸,影响新生儿神经、智力等的发育[1]。故临床需及早实施诊断、治疗,既往诊断新生儿黄疸多将胆红素作为主要指标,其不仅操作较为简单,且检测结果可清晰显示经皮胆红素值与微量血胆红素值之间的相关性,但受患儿部位皮肤厚薄、肤色等的影响,其误诊率较高,故仅可作为疾病筛查指标,非结合胆红素为机体不与葡萄糖醛酸结合的胆红素,血液中非结合胆红素一旦升高便可诱发黄疸,本次选择90例新生儿黄疸患儿,实施非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素检查,评估其检测结果,现汇总课题研究资料:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入本院(2017年04月-2018年04月)接收的新生儿黄疸患儿(n=90)进行研究,分为3组(病情严重程度),即每组30例样本。

    A组:男(n=18)、女(n=12);日龄:1-6(平均:3.2±2.0)天;B组:男(n=17)、女(n=13);日龄:1-8(平均:4.0±2.8)天;C组:男(n=16)、女(n=14);日龄:1-7(平均:3.8±2.5)天。对比3组(n=90)基础资料,P>0.05,可比。

    1.2 方法

    采集纳入研究90例患儿空腹静脉血,待血液采集结束将其放置于抗凝试管,送往实验室进行检测,借助生化分析仪对非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素检测[2]。

    1.3 统计学方法

    SPSS22.0,计量资料用t进行检验、平方差[()]进行表示,计数资料以卡方()进行检验、百分数(%)进行表示,2组数据资料,以P值区间(P<0.05)表示统计学差异。

    2 结果

    90例患儿非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素检测结果评估,详见表1。结果:A组非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素高于B组、C组,P<0.05。

    3 讨论

    临床诱发新生儿黄疸因素较为复杂,有研究资料显示,胆红素浓度偏高是诱发新生儿黄疸的主要原因,主要由于胆红素可对机体内代谢产物进行清除,还可加速机体形成代谢,产妇分娩过程中,会诱发胎儿体内胆红素水平升高,避免器官组织损伤,但胆红素水平一旦超出正常范围,便会危及人体安全[3]。

    机体胆红素代谢异常为诱发新生儿黄疸的主要原因,血清中胆红素以非结合胆红素、结合胆红素、游离胆红素、deita胆红素4种形式存在,后两者在血液内含量较少,临床检测较为困难,前两种形式在血液内含量较多,故临床检测价值较高。研究结果:A组非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素高于B组、C组,故证实随着病情加重,非结合胆红素、血清白蛋白、总胆红素水平持续升高,分析:临床有资料显示[4],游离胆红素浓度可准确评估新生儿病情严重程度,该指标检测较为困难,但可通过对非结合胆红素水平的评估,对游离胆红素浓度判断,从而对病情严重程度进行评估,主要由于游离胆红素可透过血脑屏障,诱发脑組织损伤,故一旦游离胆红素水平升高,便会增加对机体的损伤,诱发新生儿黄疸,故可将非结合胆红素、血清白蛋白作为预测新生儿黄疸的指标。

    综合上述,临床可将血清白蛋白检测和非结合胆红素联合检测作为预测新生儿黄疸的指标,为临床医师诊断提供参考价值,促进其疾病早日康复。

    参考文献

    王夫彦.对新生儿黄疸患儿进行血清白蛋白检测和非结合胆红素检测的临床意义[J].当代医药论丛,2015,13(23):172-173.

    梅国花,方斌豪,孙书丽,等.新生儿黄疸非结合胆红素及血清白蛋白检测的应用价值分析[J].中国妇幼保健,2015,30(15):2369-2371.

    董凯.血清白蛋白、非结合胆红素检测新生儿黄疸的临床价值[J].临床合理用药杂志,2015,8(13):133-134.

    李清霞.血清白蛋白、非结合胆红素对于新生儿黄疸的临床应用价值[J].黑龙江医学,2015,39(01):56-57., 百拇医药(贾舒婷)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 小儿科 > 消化系统和营养障碍性疾病 > 新生儿黄疸